桑兰怀孕受到公众的关注，原因不仅她是公众人物——往往公众人物婚姻、怀孕、生孩子会引发关注，更主要的原因是桑兰是脊髓损伤者。

一个重度脊髓损伤的女性能怀孕生孩子吗？

首先，我们应当确认的是，生育是每个人的权利，各类功能障碍者与普通人拥有同样的生育权利。我国目前将残障的类别分为视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾精神残疾和多重残疾，其中只有很少类别的功能障碍会影响到生育的能力。即使生育能力受到影响，也并不等于生育的权利随之减弱。

就脊髓损伤而言，它是一类较重的肢体残障，是由于各种致病因素(外伤、炎症、肿瘤、畸形)引起的脊髓结构和功能的损害，造成损害平面以下功能（运动、感觉、反射等）的障碍，往往造成不同程度的截瘫或四肢瘫，严重影响生活自理能力和社会参与能力。同其他类别的肢体残障（如截肢、小儿麻痹、脑性瘫痪）不同，由于脊髓损伤是人体的中枢神经系统，其支配着人体的生殖器官，使得人类生殖功能受到严重影响，而且这种影响基本是不可逆的。但由于生殖系统的解剖结构及生理机能的差异，使得脊髓损伤后生殖功能受到的影响大相径庭。

女性受伤前具有生育能力，脊髓损伤后仍具有生育能力，影响非常小。因此，可以明确，桑兰完全能够怀孕。至于她如何怀孕，方法颇多，出于公众的好奇藉此时刻穷究并不合适。

脊髓损伤对于男性生育能力的影响则尤为显著，主要表现有：阴茎不能勃起、勃起不充分、勃起持续时间不常、勃起时没有感觉、不射精、射精没有感觉、精子数量及质量减少等。这些情况个体差异很大，与脊髓损伤的节段、程度、年龄、心理因素等都有关系。怀孕是一个极其复杂的生理过程，就男性脊髓损伤者而言，在无法完成性交，实现女性自然受孕时，可以采取医学措施，取出精子进行试管婴儿。

无论男性还是女性，由于脊髓损伤带来的生殖功能障碍和其他障碍，使得这一群体的生育成为一个严重的问题。笔者曾经对63名18岁以上未婚或已婚未生育子女的脊髓损伤者的调查显示：脊髓损伤者生育子女愿望普遍强烈；身体障碍、经济贫困、社会歧视、心理自卑等使脊髓损伤者群体受到多方面压力与不公平待遇；由于社会缺少专门针对脊髓损伤者生育问题的专业服务人员和服务机构，使他们的生育问题不能得到及时有效的解决，生育子女的权利不能很好的保障，个中的渴望、困惑、苦恼、无助只有脊髓损伤者及其亲友体验得最为深刻。

脊髓损伤者运动功能、教育、就业等问题长期、普遍得到关注，但他们的生育问题却基本处于被忽视状态。忽视不表明问题不存在，只有各方面共同的努力，提高认识，找寻办法才是解决问题的有效出路。脊髓损伤者生育相关的专业服务应首先在医疗、康复等专业机构开展，同时向社会公众进行普及和传播；鼓励、支持相关科学研究，制定有关服务规划和制度，提高专业人员的技术水平，并规范服务流程，使脊髓损伤者的生育服务常规化、常态化。

此次桑兰产子引发公众关注与讨论，有她是名人的原因在内。但纵观各种评论，抛开个人好恶因素不谈，实在有太多迷思存在于公众脑海，同时也缺乏对脊髓损伤者生育权利与尊严的尊重。

需要注意的是，生育问题还涉及到社会关系和伦理问题，因此需要科学的、符合法律要求和道德的规范。此一点，还有待各方人士进一步探讨。但最重要的一点是，一定不可以忽视当事人——脊髓损伤者的声音与意见。